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頸椎ヘルニアで痛みは…。

2020.06.18 | Category: 上半身

当院では、

コロナウィルス対策として

3つの密(密閉・密集・密接)を避ける対策をとっております。

・密閉⇒院内窓・入口ドアを開放しての換気

・密集⇒使用するベットを少なくして距離を空ける

    密集を避けるため、来院時のご予約のお願い

・密接⇒マスクの着用、アルコール消毒の徹底

・オゾン発生器による空間除菌

首や腕、肩などの痛みは無く、

だんだんと腕に力が入らず動きも悪くなってきた、

という患者さんが来院されました。

症状の経過や徒手検査から、

首や腕、肩のなどの痛みは無いものの、

頸椎ヘルニアの可能性を説明し、医療機関を紹介しました。

頚椎椎間板ヘルニアは、頸椎に負担がかかることで、

椎間板(髄核)が飛び出して

脊髄や神経根を圧迫し痛みや痺れといった症状が出てきます。

そして、椎間板が飛び出す方向によって、

中央型、傍中央型、外側型などに分類され、

首の後ろから背中への痛みや、四肢のシビレなどの脊髄症状、

圧迫された側の上肢や下肢に強い症状が出たり、

片側の頚部から肩甲内側部、腕、手指に強い神経痛やしびれなどが生じます。

一般的には、頸椎ヘルニアの治療では、

保存的治療で効果がなければ、手術の適応となることがあります。

さらに、

外側型の頚椎ヘルニアの治療は、

保存的治療でも60〜90%の患者さんがほぼ治癒するというデータもあり、

一般的には保存療法がメインになります。

ですが…、

痛みやしびれによって眠れない、仕事や家事ができない、という患者さんや、

保存的治療では痛みが改善しない人、

痛みがとれてもしびれが強く残る人、

一度症状が改善したのに、時間と共に症状が何度も再発してしまう人、

などには、手術の適応となる場合もあります。

また当院に来院された患者さんのように、

特殊な症状として、

神経根症によって上肢の筋肉の麻痺を生じることがあり、

腕が挙がらなくなったり、

手に力が入らなくなって指が伸びなくなったりします。

この場合、痛みやしびれが軽度のことも多いんです。

麻痺した筋肉は、筋萎縮を生じて弱くなってきますので、

なるべく早期に手術を行って、

神経根を圧迫から開放する方が良いと言われています。

この患者も医療機関を受診後にご連絡を頂き、

3か月治療を継続して、

効果が無ければ手術ということになりました。

しびれや痛みなどの症状も無く、

肩や腕の動きが悪いという症状だと、

ヘルニアと考えずにいわゆる五十肩や腱板損傷として

治療を行っているところも多いと思います。

しっかりと症状を判断できないと、

症状が改善しないばかりか、

症状が悪化してしまうこともあります。

当院では医療機関とも協力して、

適切な治療を行っています。

気になる方は当院まで。

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